月经是在卵巢激素的周期性调控下,子宫内膜周期性的脱落和出血,称为月经。每个人的月经的持续时间、周期、颜色、经量等也是因人而宜的,持续时间一般在3-6天之间,也可以从1-2天、7-8天不等都是正常的。根据的出血量我们也是粗略的进行估计,平均大概在35ml,如果出血量超过80ml成为病理性的状态,叫月经过多。月经的第八天一擦还有血,说明存在经期延长。
经期延长要排查原因,是器质性的因素引起来的还是功能失调性的因素,比如出现阴道黏膜出血、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌,也会引起来月经时间延长。还有子宫内膜的病变,比如子宫内膜息肉、子宫内膜癌,也会引起来经期延长。
如果排查没有器质性病变的因素,就考虑是不是功能性的问题引起来的经期延长。最常见的就是黄体萎缩不全导致的功能失调性子宫出血,又称为子宫内膜不规则脱落。主要是患者也有排卵,黄体发育良好,但是萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。一般在月经3-4天的时候,分泌期的内膜就完全脱落了,这时候代之以新生的增殖期的内膜。但是内膜不够脱落,就是内膜脱落和再生不同步,月经到第5-6天仍然看到有内膜成为分泌期表现,因此表现出来就是第8-9天一擦还会有血。
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